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上周,湖南省永州市蓝山县公安发布一则警情通报称:5月31日,在某服务区内发生一起一家三口自杀事件,其中父女二人死亡,母亲经抢救暂无生命危险。
▲警方通报
从警方的初步判断来看,父女二人系通过服用大量安眠药并注射大量胰岛素后割腕,致药物中毒及失血性休克后死亡。
令人唏嘘的是,此次自杀的一家三口,其实就是上个月曾在海南自杀未遂的一家人!
5月19日晚,一名年轻女孩在微博发布了一篇遗书,称因为父亲欠下高利贷,一家人不胜其扰,决定自杀。
遗书的开始,女孩就决绝地说:任何人不要试图去救,毕竟自己是专业的……
▲女孩遗书
虽然上一次的“失败”经历,曾让女孩一家重拾对生活的信心,但在网络暴力等外界纷扰下,最终还是选择了放弃。
在扼腕叹息之际,鲜有人知的是:
从小就立志当医生的女孩,毕业于北京某医科大学,在北京某医院急诊科任职,曾与同事日以继夜,抢救了不知多少危在旦夕的病患……
而在生命的最后一刻,她还不忘将自己医院的胸牌“带走”,可见对于这份职业的热爱与执着——但,她也用自己最熟悉的方式,让自己与家人彻底划上了生命的句号。
5月12日的国际护士节刚过不久,世界上却永远失去了一名可亲可敬的白衣天使。
有人选择注射胰岛素轻生;而有更多的人,却在为“活下去、活得更好”而选择使用胰岛素。
但,往往事与愿违。
在临床降糖应用上,胰岛素带来的副作用,想必对于广大糖友或家属来说,也许并不陌生。
有糖友说,使用胰岛素后曾出现了过敏,如注射部位发红、肿胀,伴有恶心、呕吐,或身体局部水肿……
不过,上面这些副作用在低血糖面前,简直就显得“小巫见大巫”了:在如今相当一部分医生和患者中,甚至高唱“宁高血糖三年,不低血糖一次”的论调。
这句话尽管有夸大的成分,但低血糖带来的不可逆损害,却在身体与精神层面上都威胁着糖友:
临床上,超过一半的糖友,都曾因使用胰岛素而出现过低血糖反应;
低血糖极易发生在夜晚睡眠间,起病急,常因抢救不及时发生致死憾事;
有的糖友甚至一天反复出现多次低血糖,严重影响了生活质量,甚至为此想到要轻生……
当然,不可否认的是,上世纪发明的胰岛素,一直以来挽救了不计其数的无法自身分泌胰岛素的1型患者。
可对于如今绝大多数的2型患者而言,胰岛素的临床应用,却略显进退两难的尴尬。
前几天,看到有位网友讲述2型糖尿病母亲改用胰岛素的经历后,更是不得不对胰岛素的“临床滥用”,提出质疑:
母亲患2型糖尿病十几年,由于长期西药控制血糖不佳,开始出现了眼底病变、视力下降。
到医院诊治后,医生嘱咐每天打三十个单位左右胰岛素。
后来,母亲血糖虽能有所下降,但逐渐出现高血压等问题,视力仍然不见好转。
病情的恶化,母亲开始变得抑郁寡欢,家里人也着急得不行。
谁料,待母亲再到医院检查时,竟查出肾功衰竭,被迫紧急做了肾移植。
万幸的是,换肾后血糖、血压下降,眼底并发症也逐渐有所好转,老人家也变得开朗起来……
在最新一届欧洲糖尿病研究协会(EASD)年会上公布的全球研究数据显示:中国2型糖尿病患者抑郁症发生率达到10.8%。
▲当糖尿病“遇上”抑郁症:并发症发病率将高出正常2倍
糖尿病的久治不愈,势必会让糖友失望甚至绝望,产生抑郁似乎只是时间早晚的问题。
去年,笔者接触了一位60多岁的刘奶奶,同样是2型糖尿病十几年、眼底出血。
2013年,接受激光治疗后,医生又嘱咐每天打24个单位胰岛素,血糖才勉强控制在6~7mmol/L,将将合格。
刘奶奶说,开始打胰岛素后,3年多的时间里,每顿饭开餐前,连自家小孙子都知道提醒一句:“奶奶,要打针啦!”
虽然小孙子的善意提醒让刘奶奶很欣慰,但眼见治疗花费不断攀升,每天还要频繁使用、贮存胰岛素等,生活质量根本无从谈起。
加上总是听人说“糖尿病根治治不好,致残、致死率高”,也让刘奶奶寝食难安,几乎一度抑郁。
后来,在家人的劝服下,刘奶奶接受了中医的治疗:
仅3天,主治医生解渤医师就把刘奶奶每天使用的24个单位胰岛素直接停掉了,血糖也降低在5~6mmol/L之间。
▲刘奶奶治疗期血糖数据
看到血糖一天天稳定,刘奶奶自然喜上眉梢,据家人后来说再也没有忧心忡忡;不仅如此,身上的一些小毛病,也随之改善了。
笔者查看刘奶奶的血糖记录时发现:一直频繁坚持记录的刘奶奶,自上次的治疗后,血糖与常人无异,几乎不需要每天多次监测了。
或许,刘奶奶的小孙子,以后再也不用提醒奶奶每次吃饭前要打针了吧。
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