近年来国家积极推行健康中国战略,并提出:中医药大有可为,除了提高中医医疗水平,在预防疾病方面,中医治未病服务也是不可或缺的力量。
世界卫生组织针对中国慢性病做的调查数据称:在今后的20年,40岁以上人群中,慢性病的发病人数会增长三倍。
不规律的生活方式导致疾病开始趋向年轻化,国家在如此严峻的形势下,运用大医“治未病”理论发挥其疾病防控作用被高度重视起来。
“上工治未病,不治已病,此之谓也”——《黄帝内经》
丨治未病包含三种意义:
一是防病于未然
强调摄生,预防疾病的发生。
如《素问·四气调神大论篇》:“是故圣人不治已病治未病”;《类经》注释“此承前篇而言圣人‘预防’之道”。
《灵枢·逆顺篇》:“上工,刺其‘未生’者也……故曰上工治未病,不治已病”;
也就是说人们在没有患病的时候,要积极预防疾病的发生。
中医以“正气内存,邪不可干”的论述强调重视体质的内在因素,一方面提出“饮食有节,起居有常,不妄作劳”和“精神内守,病安从来”的养生之道。
另一方面要求人们“顺应天时,天人合一”,积极消除致病因素,避免或减少它对人体的侵害,就可保证不发病或虽病亦不重。
古人比我们更了解要调养精神、锻炼身体、合理饮食、适时养生。
二是既病之后防其传变
强调早期诊断和早期治疗,及时控制疾病的发展演变。
如《刺热篇》:“肾热病者,顾先赤,病虽未发,见赤色者刺之,名曰治未病。”
《黄帝内经素问集注》:“脏气热于内,必先见于色,病虽未发,见其色而即刺之,名曰治未病。
”
《集注》:“萌芽,始发,见其洒淅动形而即治之,不使有伤三部九候之气。”
也就是说在患病以后,要积极采取措施预防疾病加重。
一般来说,疾病的转变是由表入里,由轻变重,由简单到复杂的过程。
因此,在防治疾病的过程中必须掌握疾病的发生、发展规律及其转变途径,做到早期诊断,有效治疗,治在疾病发作加重之先。
三是预后防止疾病的复发及治愈后遗症。
《难经·七十七难》:“经言上工治未病,中工治已病者,见肝之病,不晓相传,但一心治肝,故曰治已病也。”
相同语句又见《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》篇首“见肝之病,知肝传脾,当先实脾。”
在病愈或病情稳定之后,要注意预防复发。
一般病人初愈后,大多虚弱,这就要求在康复医疗中,做到除邪务尽,达到病不复发的目的。
从千年前古人提出的“上工治未病,不治已病”,到当下全社会倡导的防大于治,健康中国的理念慢慢深入人心。
不仅要治病,更要“治未病”,需要采取有效的干预措施和适当的卫生策略,降低慢性病给生命质量带来的影响。
那么如何发现“未病”?
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