Ⅱ型糖尿病日趋年轻化,祸起高遗传率、隔代遗传?

小小瑞 2018年02月10日

糖尿病,在大多数人的印象中,一般是上了岁数的中老年人才会得的“富贵病”。但事实上,青少年患有糖尿病并非个例——近几年来,多项医学调查数据显示,我国糖尿病正呈现出低龄化趋势,越来越多的青年,甚至孩童都成为糖尿病的受害者。据最新全国糖尿病流行病调查研究,中国20~35岁人群的糖尿病患病率已达到9.7%,相比二十年前猛增了10倍!


面对残酷的现实,一些年轻的家庭已经意识到,自己患了糖尿病之后,很可能将会遗传给后代。那么,糖尿病到底对后代可以产生多大的影响呢?

 

患了糖尿病=宣判后代“死刑”?

首先要肯定的是,从现代医学与遗传学的角度来说,糖尿病确实是一种遗传性疾病——如果父母患有糖尿病,那么孩子就会有更大几率患上糖尿病,且存在隔代遗传的一定概率。目前,临床研究已发现:有糖尿病家族史的患者,要比无家族史患者的发病率高出约3~40倍;在正常人群中,虽然糖尿病的发病率逐年有所上升,已达到10%左右,但对于双亲均患糖尿病的患者而言,其子女患糖尿病的发病率则超过50%!


据另一份数据调查研究显示,我国Ⅱ型糖尿病的遗传度大概为51.2%~73.8%,普遍高于60%;不过,Ⅰ型糖尿病的遗传度则要低于60%。可见,在我国,Ⅱ型糖尿病比Ⅰ型糖尿病的遗传度要更高。糟糕的是,Ⅱ型糖尿病患者已占了绝大多数。这一组组触目惊心的数据,似乎让我们认清了糖尿病遗传的危害到底有多严重——但如今糖尿病的高发,真的都要归结于糖尿病的较高遗传率吗?

 

糖尿病、尤其Ⅱ型高发,另有“元凶”

糖尿病的发生与遗传因素有直接关联,但随着物质生活水平的提高,大量含糖、高热量食物的摄入造成胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷,是导致当前糖尿病的发病率越来越高的主要原因。与1980年改革开放初中国男、女性糖尿病患者分别不超过5%的比例相比,进入21世纪以来,人民生活发生翻天覆地变化的中国,却已成为世界范围内糖尿病的重灾区——现有超过1亿名患者、患者总数高居世界首位。

 

究其诱因,除了一些Ⅰ型糖尿病患者自身免疫、病毒感染等因素外,Ⅱ型糖尿病无外乎有以下几个关键点:

 

饮食不节。俗话说:“民以食为天。”可随着生活水平的提高,无论饮食习惯迥异,我国与西方都普遍开始以高热量、高脂肪、含糖高等的食物为主。热量一旦摄入过多、超过消耗量(尤其是晚上和夜里),一方面加重胰脏负担,另一方面也很容易导致体内脂肪储积引发肥胖。此外,高脂肪饮食往往能抑制人体的代谢率,长此以往使体重不断增加而导致肥胖,引起一系列代谢类疾病。


体重过胖。肥胖是糖尿病发病的关键诱因之一,尤其易引发Ⅱ型糖尿病。其机理主要在于肥胖者本身存在着明显的高胰岛素血症,而高胰岛素血症可以使胰岛素与其受体的亲和力降低,造成胰岛素作用受阻,诱发胰岛素抵抗。这就需要胰岛β-细胞分泌和释放更多的胰岛素,从而又引发高胰岛素血症。如此呈糖代谢紊乱与β-细胞功能不足的恶性循环,造成β-细胞功能严重缺陷,最终诱发Ⅱ型糖尿病。另据临床研究分析认为,腹型肥胖者男腰围大于90cm(二尺七)、女腰围大于80cm(二尺四),则要格外小心未来患糖尿病的风险。

 

活动不足。缺乏体力活动、体育锻炼活动等,都会降低人体组织对胰岛素的敏感性,从而让体重持续加重、难以改善代谢,使高胰岛素血症无法得到缓解,增加心血管并发症的风险。


心理问题。在糖尿病发生、发展过程中,心理因素所起的重要作用,可以说是近些年来中外学者所公认的。由于精神的压力、情绪的波动等,会造成人体某些应激激素分泌大量增加——这些激素都是升血糖的激素也是与胰岛素对抗的激素。若长期大量释放这些激素,那么势必会导致内分泌代谢调节紊乱,造成高血糖,继而引发糖尿病。

 

总之,糖尿病高发的原因,已逐渐由遗传因素被饮食作息等因素所取代,甚至即便父母患有糖尿病而子女多注意防范,那么患糖尿病的几率也会大大降低。因此,糖尿病病患的子女也不必过于有心理负担;与此相反,即便父母本身并没有糖尿病,但子女若不注意防范,那么患糖尿病的风险也将显著增加。


在日常生活中,多关注自身的“预警信号”,毕竟糖尿病是一种代谢综合征,如体重过胖、高血脂、高血压、高尿酸等,以便早发现、早治疗,为自己的健康多一份着想,同时也为后代的健康多一份保障。